Auch wenn das Ausfüllen der Begleitscheine zeitaufwendig erscheint: Es erleichtert uns nicht nur die Arbeit, sondern ist für eine lückenlose QM-Dokumentation und Rückverfolgbarkeit unerlässlich.
Auch eine deutliche und lesbare Schrift hilft uns.
Danke für Ihr Entgegenkommen!
Zur eindeutigen Kennzeichnung der Probengefäße sind folgende Angaben zum Patienten notwendig:
Name
Geburtsdatum
Lokalisation der Entnahme.
Bei mehreren Einsendungen von einem Patienten bitte auf eine eindeutige Zuordnung (Nummerierungen oder ähnlich geeignete Unterscheidungsmerkmale) achten!
Für unsere Diagnostik benötigen wir folgende Angaben auf dem Untersuchungsantrag:
Informationen zum klinischen Befund
Verdachtsdiagnose / Fragestellung
ggf. Vorerkrankungen + Therapien
ggf. histopathologische Vorbefunde
behandelnder Arzt mit Telefonnummer
ggf. Markierung des Präparates (Fäden, Clips oder Farbstoffe)
ggf. Angaben zur räumlichen Orientierung der Markierung
ggf. infektiöses oder radioaktiv markiertes Material (bitte immer besonders kennzeichnen)
Bearbeitungswunsch
bei „EILT“ oder „Schnellschnitt“ bitte unbedingt Telefon- bzw. Faxnummer und Name des zuständigen Arztes für die Befundübermittlung angeben
Für unsere Abrechnung bedarf es folgender Angaben zum Patienten:
Name, Vorname, Geschlecht
Geburtsdatum
Krankenkassendaten
Stationäre oder ambulante Behandlung
Regelklasse oder Chefarztbehandlung
bei privat versicherten Kindern bitte die Namen der Eltern mit angeben
§115, Vorsorge oder IGEL-Leistung
Die Materialübergabeliste (der Durchschlag verbleibt beim Einsender) muss folgende Informationen beinhalten:
Name, Vorname
Geburtsdatum
Anzahl der Gefäße !!!